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隔離

コロナウイルスで乗客が隔離状態にありますね。持病の薬が切れている方もいらっしゃるでしょう。自分がもしこのような状況下に置かれたらどうするかを考えます。DM発病して、有事の際にきちんとインスリンを切らさず、血糖値が測定できるようにしなければなりません。当然、今回の場合は厚労省職員なのか乗員なのか持病の情報や必要な薬を要求することは当然ですが、もう一つ、主治医といつもの薬局の方にお願いし、処方箋の発行と宅配便での郵送をお願いしますね。でも医薬品って宅配で送れるのかな?調べてみないとね。。たまに出張時に、薬が切れたり、紛失したときは、処方箋を出張先の薬局にFAXをしてもらいました。同時に速達で郵送してもらいました。もちろんこのようなことが無いように、予備的に多めに持参することはマストですよ。いざという時に困らないように、常時から準備しておきましょう。海外に行った時もシミュレーションしてみてください。

血圧計故障

高血圧の薬を服薬し始めて、10年ぐらい経ちます。確か神戸に勤務している時、病院の医師が、DM患者でもあるので、少し高いので早めに治療しましょうと処方されたのが最初だったと記憶しています。ミカルディス40mgから現在は80mgを日に1錠服薬しています。そんな持病もあることから、家庭用の血圧計を当時から常備し使用していました。別メーカーで2個あったのですが、そのうちの1つが先日故障し、新規で同一メーカを購入しました。DM発症後、転勤の都度、様々な病院に通院しましたが、共通治療項目は、血圧測定です。これはDM独自の診療報酬品目に関係ありですかね?私の知人、多くが高血圧による疾病で亡くなったりしているのは事実です。DMで高めの方は医師と相談し早めの処置を。

R2診療報酬

DM患者にとって、2年に一度の診療報酬改定は非常に重要ですね。医療費に直結する問題です。細かいところまでまだ見ていませんが、興味のある項目としては、オンライン医療、オンライン服薬指導ですかね。詳細を見てみないとなんとも言えませんが、昨今のコロナウイルス、インフルエンザ時期に、ネットを使用して診断できるとリスク軽減できますね。それ以外は紹介状なしの病院治療費増額の規模がベット数400–>200に下げられましたね。DM患者にはあまり関係無いですが、地元の気軽に行ける主治医を持つことは重要だと思います。町医者が一番ですよ。

マスク

ここ数ヶ月、部屋から出るときは極力マスクをするようにしています。喘息症状が改善されないので、家族や他の人に不快な思いをされないようにとの思いです。いつも購入するマスクはコンビニで5〜7枚入りを1週間ぐらいで使用しますが、昨日そろそろと思いコンビニに行ったら、すっかり完売でした。あらまー!今日たまたま通院なので、いつも処方してもらう薬局に立ち寄るので、そこにもないでしょうかね。石油ショックのトイレットペーパー争奪合戦とおなじですね。人って今も昔も行動は変わらないんですね。

免疫力

毎日、中国武漢で発生したウイルスの報道があります。インフルもそうですが、重症化する要素の一つとして、DMが必ず含まれます。今回はTVによると、高血圧、心臓病、DM、免疫力が低下している高齢者が重症化の恐れと。僕の場合、高血圧だしDM、高齢といえば高齢。プラス、現在喘息中で、間違いなく感染すると重症化ですね。今週末に、東京から知り合いが遊びに来るので、ちょっとちょうと、ですね。結局のところ人とウイルスの戦いに勝つか負けるかですが、免疫力って定量的に数値化できないんですかね。いつも思っているんですが、来週通院するので、医師に聞いてみよう!

なーんだ

ニプロセーフタッチライトショットを発注して確認したところ、自分が思っていた仕組みと違いました。てっきり、1カートリッジに30本の針が格納されており、使い切った後廃棄と思っていました。残念ながら1カートリジ1本でした。針の太さが30Gかもしれませんが、痛みをほとんど感じないので、メリットもありそうですね。最後まで使用してみます。残念。。

朝の血糖値上昇

昔、朝起床後の血糖値上昇は、体が活動のために血糖を上げると聞いた事があります。生理現象ですが、DM患者は糖質も取ってないのに上がらないでよ。と、言いたくなります。リブレの場合は、時間差で上昇しますが、私の場合、起床後、30-40分後に血糖値を測定して、追加で注射しています。大体、+50ぐらい上がりますね。150であれば、1.5単位ぐらい打ちます。打たないと朝食前の血糖値が上がりすぎていて、午前中はなかなか下がらない状態になり、1日のコントロールに影響してきます。

リブレ誤差

Twitter等でもリブレと血糖値の誤差は周知の件ですが、今回久しぶりに誤差を測定したところ、血糖安定時でも約50ぐらいあり、久しぶりに外れセンサーだったとわかったけど、すでに10日ぐらいつけているので、もう少し早く気づくべきだったと反省してます。あまりに酷い場合はコールセンターに電話して交換してもらう事は可能です。(一度交換してもらいました。この時は誤差大というよりは、Low表示でも血糖値は100以上あったと思います)交換条件はつけて最低24時間以上経っていて、血糖安定時一般的には空腹時、常に誤差が発生してる場合かなと思っています。今回はもう付けて10日も経つのでこのままで、+50を血糖値と変換する事にします。血糖測定も合わせて行いましょう。まあしょうがない。

寄付

私の場合は38歳に発病し、DM治療をしていますが、小さい頃からDM治療している多くの小児が存在します。何か自分でできる事はないかと思い、本ウェブサイトに広告を表示し、そこから得た収入を、小児DM関連に寄付をしようと決めました。ネットショップをされるときにでもこちらの広告をクリックし活用ください。そんなに高額にはなりませんが、寄付した際に、本ウェブで報告したいと思います。