随分寒くなりましたね。そろそろ冬支度、散歩も限られてきますので、代替え運動の準備を。踏み台上り下りです。場所もとらず、結構ポカポカになります。20分運動です。

DMの診療時は、１ヶ月分の血糖値のデーターが必要だと思います。最近は医療機関で、Hba1cが数分ででるので、１ヶ月の平均血糖値がわかり有効です。ただ数値の根拠となるのは日々の血糖値のデータです。リブレを使用している方は、パソコンでプリントアウトして持参したり、測定器の画面を見てもらうようにすることによりトレンドを把握できます。都度血糖値を測定している方は、手帳などに、日時と血糖値、インスリンの注射時間と量を記載しておくことが重要ですね。血糖測定器によってはパソコンにデータを転送して、編集してプリントアウトできるものもあります。毎月の診療時にデータを医師に見せることにより、より多くのコミュニケーションができると思います。目的は少しでも良好な血糖コントロールですね。

私は、救急搬送や重篤な低血糖の経験がありませんが、今後は無いとは言えません。イーアイリリーから興味深い商品が発売されたので紹介します。ここをクリックください。　小児DM患者の親御さんには少し、安心につながる商品かもしれないですね。

全国の感染数が毎日報道されていますが、数字も一進一退で、自治体によっても差が生じています。私の住まいの県は、車通勤がほとんどですので多少リスクは少ないでしょう。精神的にも安心感はありますね。心配なのは、今後も感染者数が増減を繰り返すと、従来の日常に戻ることはまだ先になりそうですね。そうなると経済的な影響が各所に現れ、社会バランスが崩れることを危惧します。コロナは２週間でなくなります。これを考えると、２週間ロックダウンをを行い、感染者をゼロに近い状態にして、その後は積極的な検査を徹底して抑え込む、この策の方が社会が早く日常に戻る気がしますね。緊急事態宣言の時に、この策を行こなうべきだったと思っています。だらだら対策を今後も続けるなら、給付金をもう一度支給すべきですね。生活困窮者向けにピンポイントでできればいいのですが、現在の仕組みでは難しい。５万円／人でもいいと思いますね。

暫定中のオンライン診療が恒久化する方向で進んでいますね。DMも一生の病気なので、診療方法の選択ができることは大きいですね。病院側のオンライン医療用インフラが脆弱なので、もっと整えないといけませんね。進化することを望みます。現在のオンライン診療は名ばかりで、対面診療の補助的な位置付けですね。（現状の内容はここをクリック）新しい診療報酬と診療条件は今後議論されると思いますが、患者にとって好ましい内容を望みます。

本日通院だったので、ついでにインフルエンザ予防接種状況を聞いてみました。今回は予約制じゃなく、ワクチンの在庫があればいつでも接種可能とのことでした。潤沢にあるのか、はたまた早い者勝ちなのか。。。今まで接種した経験がない僕としては、今年は接種すべきかな。。。