DMは一生お付き合いしないといけないわけで、当然毎月の医療費の削減をずーっと考えています。現在はDM関連医療費に高血圧の薬を処方してもらっているので、自己負担は毎月約¥11,000〜¥12,000ぐらいでしょうか。医療費控除申請も毎年行っています。少子化、高齢化の影響で医療費も右肩上りで推移するとおもいます。医療の発達でインスリンが再び膵臓から分泌することを願っています。

リブレを使用されている方はほとんど使用期間２週間を不満に思っていることと思います。それはリブレの処方は通常２個／月で、使用期間にすると４週間、２８日間となります。したがって、年計算で３３６日となり、２９日間のリブレが装着できない日が発生します。今月はちょうど、１０／３１の朝に切れますので、１１／１に通院する計画なので、丸１日は従来の血糖値測定を行います。しかしながら従来の血糖測定もいざという時に必要なので、メーカーはわざとこのような中途半端な使用期間にしたのかもしれませんね。不満ですけどね。

１週間ほど前から喉の違和感と咳き込む症状があり、そのうち治るだろうと思っていたのですが、睡眠もままならず、なかなか完治しないので、病院に行って薬を処方してもらいました。この間血糖コントロールも乱れに乱れています。DM患者は病気になると、血糖コントロールは難しく注意が必要です。病気にならないように体調管理はしっかりしないと。。

最近、歳のせいで炭酸飲料水（主にファンタ）が胃腸に刺激的になってきたので、普通のジュース（なっちゃん）に変更しました。ほぼ従来のファンタと同じだけ血糖値を上昇してくれます。

運動、特に激しい運動は低血糖に注意しないといけませんが、逆に言うと運動は血糖値を下げるいい方法の一つです。私はゴルフとウォーキングぐらいしかしませんが、カートにのって１ラウンドゴルフをすると、５時間で２万歩ぐらいは歩きます。だらだら歩きなのでさほど血糖値に影響がないと思いがちですが、低血糖一歩手前までいきます。ラウンド前はいつもより血糖値を高めになるように朝食で調整します。特にラウンド後は長時間かけて車で帰宅する場合は、低血糖の確率大なので、いつものなっちゃんを近くに置き帰宅します。楽しく運動できるスポーツを見つけることも重要ですね。

早食いはどうしても満腹感が得れないので、ついつい物足りなくてプラスαで血糖値アップになるわけですね。特に夜の食事は、起床時の血糖値にも影響するので大事ですね。そこで晩酌のすすめです。酒類はビールや日本酒などは少しにして、焼酎やウイスキーをおかずを酒の肴にし、１時間ぐらい晩酌。最後にインスリン量に応じて炭水化物を摂取します。ほとんど１時間も晩酌すると、おかずだけで結構満腹感を得ることができます。炭水化物は少しでOKですよ。ただ飲み過ぎは翌日の血糖コントロールを難しくするので、NGですよ。

夏場になると、以前リブレ接着面にかゆみが発生していました。なぜだか左腕に装着した場合はさほどかゆみは発生しませんでした。今年の夏も覚悟していましたが、今年は特にかゆみを感じることはありませんでした。理由はよくわかりませんが、装着時アルコール面で今まで以上によく患部を拭き、十分乾燥して装着するようにしたことぐらいですね。ひょっとしてかゆみの免疫力が向上したのかな？リブレでかぶれたりする患者さんは色々対策をしていますので、Twitterの検索でリブレ、かゆみで検索してみてください。

朝の血糖値が大事ですね。１日の血糖値を左右すると感じています。今日は珍しく200でした。理由はよくわからないんですが、就寝前血糖値に応じた追加単位を打ちますが、ダメでしたね。現役を引退してからは、夕食は19時以降は取らなくしています。（飲み会とか外食時は省きますが）朝食までは11時間ぐらい開くのでほぼ、100前後に落ち着いているわけです。そこが200あると、朝はインスリンを多く必要とするのか、夜のインスリンから時間が空くせいなのか、なかなか血糖値は下がってくれないので、通常の追加より多めに打ちますが、まずうまくコントロールできず昼間を迎えてしまいます。今日は多分そのパターンですかね。

目の検査と血液検査は定期的に実施しますね。サボることもありますが。。やはり日頃自分でチェックすることは、足のケアーですね。と言っても特別なことはしませんが、けがや傷は無いか、あったら自分でできる範囲であれば、消毒等を施して、経過監視ですね。ちょっとおかしいかなと思ったら迷わず主治医に相談ですね。足は臭いがするので、あまり人前には晒したく無いですが、そこのところはごめんなさいと言うことで。

血糖値測定の誤差は、測定する環境（温度、湿度等）やメーカー、センサーのロットなどの違いによって生じてしまうのはご存知の通りです。発症以来、３つのメーカを今まで使用してきました。アボット社とライフスキャン社とは概ね３０ぐらい違います。結構違いますよね。現在リブレを使用しているので、血糖測定はあまりやっていません。リブレやリブレの血糖測定器は、ライフスキャン社のOneTouchより３０ぐらい低く出ます。どちらが正しいかはよくわかりませんが、自分の低血糖の症状はライフスキャン社の測定器を使用している時の値で７０台に症状が出ていました。リブレは５０〜６０で症状が現れます。低血糖の症状がでる時の血糖値を押さえることは重要ですね。