最近はすっかり血糖測定の回数は減りましたが、そうは言っても、月何度かは測定します。そろそろランセットが切れるので、医療機関に要求しないとと思って、ニプロのホームページを見ていたところ、初めて見るランセットを発見しました。Max30本のランセットをセットし使い切って排出する商品見たいです。新しいもの好きの私としては一度試してみたいと思い、いつもの薬局に発注予定です。商品名はニプロセーフタッチライトショット、こちらをクリック。説明書見ると2015年になっているので、そんなに新しくはないみたいですね。

いつも通りの単位を打っているのに血糖値があまり下がらないし、追加打ちしてもイマイチ。結局わからず、夕食後、空打ちを５単位ぐらい実施したところ、勢いよく出るはずなのに、ちょろちょろ。針かなと思い針を変えて５単位、同じくチョロチョロ。さすがにおかしいと思い、カートリッジを取りだしチェックしたところ縦方向にヒビが。。。これだ。そういえば朝新しいカートリッジに交換するときに冷蔵庫から取り出す際に落としたんだ。でも見た目問題なかったのですが、落下した際にひびが入ったみたいです。一件落着。

以前、公衆トイレでインスリンの針が大量に廃棄されていたのを見たことがあります。当時私は携帯ケースに使用済み注射針等を入れて持ち帰り、ペットボトルや紙パックに貯めておき医療機関に持ち込んでいました。今もその当時の処置が癖になっていますね。大きな病院などには専用の医療廃棄ボックスが常備されていますね。その辺に廃棄すると危険です。血糖コントロールの次に大事なことは、医療廃棄物の適正廃棄ですね。

リブレにもれなく添付されているTest Stripsの使用期限は、大体１年ぐらいです。たまに血糖値を測定しますが、大体廃棄となります。売買は薬事法違反になりますが、譲渡はどうなんでしょうね。譲渡可能であれば、同じ病気で困っている方にあげたいですね。

１年ぐらい前だったか主治医が、僕がリブレ装着を左右の腕にローテションしていることを知っているため、右腕に装着うまく出来るか聞かれたことがあります。なぜ？って聞いたら別の患者が、右利きのため左手でうまく右腕に装着出来ないとのことでした。実は数年前、右肩が５０肩になり、ほぼ１年間、左手でお風呂のシャンプーや石鹸、トイレのトイレットペーパ等々日常生活を送ったこともあり、今でも左手で右手の代わりは可能です。したがってリブレも問題なく、決めたところにズバーッと装着できるわけです。主治医には言ってませんが。

リブレを使用されている方はほとんど使用期間２週間を不満に思っていることと思います。それはリブレの処方は通常２個／月で、使用期間にすると４週間、２８日間となります。したがって、年計算で３３６日となり、２９日間のリブレが装着できない日が発生します。今月はちょうど、１０／３１の朝に切れますので、１１／１に通院する計画なので、丸１日は従来の血糖値測定を行います。しかしながら従来の血糖測定もいざという時に必要なので、メーカーはわざとこのような中途半端な使用期間にしたのかもしれませんね。不満ですけどね。

夏場になると、以前リブレ接着面にかゆみが発生していました。なぜだか左腕に装着した場合はさほどかゆみは発生しませんでした。今年の夏も覚悟していましたが、今年は特にかゆみを感じることはありませんでした。理由はよくわかりませんが、装着時アルコール面で今まで以上によく患部を拭き、十分乾燥して装着するようにしたことぐらいですね。ひょっとしてかゆみの免疫力が向上したのかな？リブレでかぶれたりする患者さんは色々対策をしていますので、Twitterの検索でリブレ、かゆみで検索してみてください。

血糖値測定の誤差は、測定する環境（温度、湿度等）やメーカー、センサーのロットなどの違いによって生じてしまうのはご存知の通りです。発症以来、３つのメーカを今まで使用してきました。アボット社とライフスキャン社とは概ね３０ぐらい違います。結構違いますよね。現在リブレを使用しているので、血糖測定はあまりやっていません。リブレやリブレの血糖測定器は、ライフスキャン社のOneTouchより３０ぐらい低く出ます。どちらが正しいかはよくわかりませんが、自分の低血糖の症状はライフスキャン社の測定器を使用している時の値で７０台に症状が出ていました。リブレは５０〜６０で症状が現れます。低血糖の症状がでる時の血糖値を押さえることは重要ですね。

数回あります。記憶にあるのは、１）ゴルフ場への注射針　２）出張先へのインスリン　３）帰省時のインスリン等、インスリン忘れは、だいたいインスリンが切れてしまいストックを持ち合わせていなかったケースです。そんな時は主治医に連絡し、処方箋発行してもらい、出張先の薬局にファックスしてもらい、郵送もお願いしちゃいます。僕の主治医は休みでも電話が携帯に転送され対応していただきました。主治医との日頃のコミュニケーションは大事です。

リブレは画期的で、生活のQOLも大きく向上したと思います。いつでもどこにいても簡単に血糖値が測定でき秘匿性もあります。数年前僕が期待していたのはApple Watchによる血糖値測定です。現在ではまだ発売されていませんが非常に期待しています。日本でも幾つかアナウンスされています。問題は日本では厚労省、アメリカではFDAの許可が厄介で世の中に出るまで多くの時間と労力がかかるのでは無いかと心配しています。新しい技術には業界のしがらみという目には見えないハードルがあるような気がしますね。当面リブレでOKですが。。