今年は早々から雪かきとなりました。雪かきは血糖値をびっくりするほど下げます。したがって低血糖は覚悟しないといけません。想像ですが日頃使用しない筋肉を使うことが原因ではないかと思います。雪かき１５分もすれば効果てきめんです。きのうも、ブドウ糖代わりのなっちゃんジュースを500ccほど飲むことになりました。毎日雪かきで良好なコントロールができるかも。でも今日筋肉痛です。。。今日も大雪、雪かきしないと。

インスリン分泌量が枯渇に近づいていくに従い、インスリン注射の単位も増やす必要があります。私の場合はずいぶん前に検査で完全に枯渇状態なので、ここ１０年ぐらいはほとんどインスリン注射単位は変わっていません。DM患者は早く自分の食事、活動量、インスリン注射単位を理想に近づけて行くと血糖コントロールが良くなります。そのためには日々の血糖値測定やリブレなどを使用して、食事の量（特に炭水化物）、活動量、その他気づき事項をマメにトレースしておくことをお勧めします。インスリン注射を増加するタイミングがわかるとおもいます。最終的には主治医と相談して決めてください。

随分寒くなりましたね。そろそろ冬支度、散歩も限られてきますので、代替え運動の準備を。踏み台上り下りです。場所もとらず、結構ポカポカになります。20分運動です。

DM患者になって変わったことは、血糖コントロールと体調管理を考えることになったことです。当たり前ですが自分の健康は自分で管理するです。この病気になる前は、健康なんて年１回の健診のときぐらいでしたね。健康あって当たり前。それがこの病気が発症しいやでも毎日考えるようになりました。血糖測定して注射して、食事、運動、病気、DM情報など日々の生活に直結するわけですからね。我が国の首相も健康管理をしっかりして、万全に業務を行ってもらいたいですね。

第二波で、基礎疾患持ちのDM患者としては、第一波と同様、感染しないこと。感染しても重篤にならないように、血糖コントロールを通常より厳格にすること。免疫力を維持するために、規則正しい生活（食事、睡眠）を行うことを実践しましょう。オンライン診療や極力人と距離をおくなど、できることは全部しましょう。

リブレの機能で、過去７日間、１４日間、３０日間の平均値を確認できます。平均値を見ると、大体の血糖コントロール状況がわかります。ここの所の大雨で、全体的に活動量が減って、平均１０〜２０ぐらい高めです。早く梅雨明けしてくれないかな。今日も降ってるわ。

１型DMでも運動をするとしないとでは血糖値の低下に差が出ます。実感として正しいと思っています。通常は散歩程度なんですが、年に数度、通常あまり使わない筋肉を使うと一層血糖値が低下する気がしています。それは草刈り機で３０分の草刈りと、数十分の雪かきです。上半身の筋肉ですね。今日草刈り機で３０cmほどの草を30分ほど行いました。案の定低血糖一歩手前です。血糖コントロールのためには草刈りがいいと思いますが、しんどい運動は長続きしないので、お勧めできませんね。たまには良いということで。

特別なことはしていませんが、怪我をすると厄介なので、室内では極力靴下とスリッパは欠かせませんね。特にスリッパは、足の先端をその辺にぶつけても大丈夫な先端をガードしてくれたり、先端が飛び出たりしないものがいいですね。外出時は、やはり靴下とシューズですね。スリッパでも先端をぶつけても大丈夫なものがいいですね。年とるとすぐぶつけたりするんですよね。痛！

５月の連休が始まりますね。もうすでに連休中の方もいると思います。今回はコロナの影響もあり、連休中の医療体制が心配ですね。５／１に通院予定ですが、今回もオンライン診療を依頼しようと思います。我が県は、外出禁止要請は、ローカルテレビを使用してアナウンスしていますが、熱が出たり体調が悪くなった場合の行動は、崩壊しているはずの帰国者・接触者相談センターと４日の発熱を相変わらず言っています。県として国の言いなりじゃなく、独自の安心政策を出してもらいたいですね。ほんと頼りないです。国と県のリーダーの無能ぶりには脱帽です。とにかく、連休中に具合が悪くなったら、遠慮せずに医療機関にかかりましょう。ただし感染対策をしてくださいね。一番いいのは、病気にならないことなので、体調管理しっかりしましょう。

うちは田舎なので、いつも散歩に使う公園は、さほど人は増えていませんが、若い家族連れが増えてます。高齢者のマレットゴルフはさすがに見なくなりましたね。テレビでランニングする人は10mぐらい離れないと飛沫が届くらしいですね。若い人はランニングしてる人が多いですよね。しばらく公園コースはやめて、海コースにしましょうか。