血糖測定、食事（特に炭水化物、油）の量、運動が血糖コントロールには欠かせないのは、承知のことですね。最近改めて食前の血糖値を、なるべく低く(80-100)なるようにインスリンの量を調整することが大事だと思います。食前がすでに高い状態だと、当然食後２時間も高くなります（食事の量にもよりますが）朝の食前の血糖値は注視してたのですが、お昼はあまり厳密にコントロールしてきませんでした。最近は、昼食前の血糖値も２桁を目指して、追加を頻繁におこななうようになりました。これもリブレのおかげですね。もちろん打ちすぎは注意ですよ。

ようやくステロイドの影響がなくなってきたのか、ほぼ通常の血糖値の動きになってきました。一部夜中とかはもう一歩かな。あと数回ステロイド注入を行うようですが、耳の鼓膜から注射器により注入するようなので、血糖値の上昇には繋がらないのではと思っていますが、なんとも言えません。コロナ禍での体重増加がひどかったので、しばらくはダイエットです。

これもあるあるですが、病院の血糖値測定器はテルモの病院用の血糖測定器、私はリブレとリブレで使用できるテストセンサーの３つで測定してます。リブレは間接的なので、しっかり図る場合はセンサーで血糖値を計りますが、ほぼ５０ぐらいテルモの方が高く出ましたね。私も数社の血糖測定器を使用しましたが、アボット社のは、他より低い気がしてますよ。ただ問題はコントロールなんで、誤差に目くじら立ててもしょうがありません。入院時も、家庭で実践している通りに行っていますが、まあ下がらないんですよ。打っても打っても200代にするのがやっと。でも、少しずつコツがわかってきました。明日実践します。

昨夜、38.6度の熱が出ました。こんな高熱は１０数年ぶりでしょうか。歯医者で歯槽膿漏の治療をしましたが、なにか関係があるかもしれません。今日電話してみようと思います。朝の時点で３６．９度ですが、食欲不振、だるさがのこります。このような時にはインスリンの量を考えないといけません。食事も通常の８割程度なので、インスリンも８割にして接種してみます。血糖測定も多くする必要がありますね。リブレだと何度も簡単に計れるのでいいですね。

大阪にいる時でしょうか、２年ほど通院していたクリニックの主治医は、僕のHba1cを確認すると、炭水化物を減らしなさいってよく言ってましたね。数日前から朝ごはんを100-120gに減らしました。昼食前の血糖値を下げるのと、朝のピーク血糖値を低くするためです。コロナ禍で体重も増加したことも一因です。

コンビニ弁当はDM患者にとっては、少し高カロリーですね。かといって昨今、様々なシーンでいただくことがあります。基本炭水化物を残す癖をつけてはいかがでしょう。私の場合は、半分か１／３は残すことにしています。衣の多い揚げ物は、衣をとっていただきます。人の目が気になる場合は、全部残すか、１／２残します。この二つを心がければ、いつもの食事とほぼ同じです。

それぞれの生活環境、１型、２型、１型でもインスリン分泌の差にも違いがあり、血糖コントロールも個人個人全く方法も千差万別です。一概に正解はありません。ただ目標は必要ですね。例えば７％台を目指すには、現在の血糖値推移を見て、対策を考え実践しないといけません。そんなに簡単には下がりません。根気よく試行錯誤しながら目指します。７％台を達成したら次は６％台です。インスリンの量、食事の量、運動の量、生活パターン等を加味しながら目標を達成しましょう。僕もいくつになれば達成できるかわかりませんが、日々試行錯誤しています。

油は血糖値をなが〜く維持してくれます。つまり中々下がらないわけです。お惣菜で天ぷら・フライを買うと、めちゃめちゃ衣が厚いですね。安価なものほど衣が厚いです。購入には衣の状況を確認してください。食する時には衣をとり中の具だけを食べるのがベストですが、そこは調整してください。あまり完璧を求めるとストレスになりますからね。私は薄い衣の場合はそのままいただきます。厚い場合はすべて取るようにしています。

DMが発症して変わったことは幾つかありますが、極力間食をしない生活をする様になったことです。ここ２、３年はリブレを使用する様になって、血糖値を見て間食をする様になりました。間食を減らすためには、まずは３食ちゃんと食事をすることです。最近は夜の12時間は水以外はお腹に入れない様にしてます。そのおかげか朝の血糖値は安定してきました。

ここのところ、夜中の血糖値が下がらないですね。夕食、インスリン、睡眠時間など特に変わらないのですが。朝の血糖値が高いままだと、１日のコントロールが難しんですよね。朝の値が重要なんですが。しばらく様子見てみますが、ちょっと心配ですね。