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血糖値測定器の誤差

これもあるあるですが、病院の血糖値測定器はテルモの病院用の血糖測定器、私はリブレとリブレで使用できるテストセンサーの3つで測定してます。リブレは間接的なので、しっかり図る場合はセンサーで血糖値を計りますが、ほぼ50ぐらいテルモの方が高く出ましたね。私も数社の血糖測定器を使用しましたが、アボット社のは、他より低い気がしてますよ。ただ問題はコントロールなんで、誤差に目くじら立ててもしょうがありません。入院時も、家庭で実践している通りに行っていますが、まあ下がらないんですよ。打っても打っても200代にするのがやっと。でも、少しずつコツがわかってきました。明日実践します。

シックディ

昨夜、38.6度の熱が出ました。こんな高熱は10数年ぶりでしょうか。歯医者で歯槽膿漏の治療をしましたが、なにか関係があるかもしれません。今日電話してみようと思います。朝の時点で36.9度ですが、食欲不振、だるさがのこります。このような時にはインスリンの量を考えないといけません。食事も通常の8割程度なので、インスリンも8割にして接種してみます。血糖測定も多くする必要がありますね。リブレだと何度も簡単に計れるのでいいですね。

朝食

大阪にいる時でしょうか、2年ほど通院していたクリニックの主治医は、僕のHba1cを確認すると、炭水化物を減らしなさいってよく言ってましたね。数日前から朝ごはんを100-120gに減らしました。昼食前の血糖値を下げるのと、朝のピーク血糖値を低くするためです。コロナ禍で体重も増加したことも一因です。

コンビニ弁当

コンビニ弁当はDM患者にとっては、少し高カロリーですね。かといって昨今、様々なシーンでいただくことがあります。基本炭水化物を残す癖をつけてはいかがでしょう。私の場合は、半分か1/3は残すことにしています。衣の多い揚げ物は、衣をとっていただきます。人の目が気になる場合は、全部残すか、1/2残します。この二つを心がければ、いつもの食事とほぼ同じです。

血糖コントロール

それぞれの生活環境、1型、2型、1型でもインスリン分泌の差にも違いがあり、血糖コントロールも個人個人全く方法も千差万別です。一概に正解はありません。ただ目標は必要ですね。例えば7%台を目指すには、現在の血糖値推移を見て、対策を考え実践しないといけません。そんなに簡単には下がりません。根気よく試行錯誤しながら目指します。7%台を達成したら次は6%台です。インスリンの量、食事の量、運動の量、生活パターン等を加味しながら目標を達成しましょう。僕もいくつになれば達成できるかわかりませんが、日々試行錯誤しています。

天ぷら・フライ

油は血糖値をなが〜く維持してくれます。つまり中々下がらないわけです。お惣菜で天ぷら・フライを買うと、めちゃめちゃ衣が厚いですね。安価なものほど衣が厚いです。購入には衣の状況を確認してください。食する時には衣をとり中の具だけを食べるのがベストですが、そこは調整してください。あまり完璧を求めるとストレスになりますからね。私は薄い衣の場合はそのままいただきます。厚い場合はすべて取るようにしています。

間食

DMが発症して変わったことは幾つかありますが、極力間食をしない生活をする様になったことです。ここ2、3年はリブレを使用する様になって、血糖値を見て間食をする様になりました。間食を減らすためには、まずは3食ちゃんと食事をすることです。最近は夜の12時間は水以外はお腹に入れない様にしてます。そのおかげか朝の血糖値は安定してきました。

夜中の血糖値

ここのところ、夜中の血糖値が下がらないですね。夕食、インスリン、睡眠時間など特に変わらないのですが。朝の血糖値が高いままだと、1日のコントロールが難しんですよね。朝の値が重要なんですが。しばらく様子見てみますが、ちょっと心配ですね。

インスリン単位

インスリン分泌量が枯渇に近づいていくに従い、インスリン注射の単位も増やす必要があります。私の場合はずいぶん前に検査で完全に枯渇状態なので、ここ10年ぐらいはほとんどインスリン注射単位は変わっていません。DM患者は早く自分の食事、活動量、インスリン注射単位を理想に近づけて行くと血糖コントロールが良くなります。そのためには日々の血糖値測定やリブレなどを使用して、食事の量(特に炭水化物)、活動量、その他気づき事項をマメにトレースしておくことをお勧めします。インスリン注射を増加するタイミングがわかるとおもいます。最終的には主治医と相談して決めてください。

ご飯120g宣言

朝は130-150gのご飯で、血糖値がピーク200でずーっと過ごしてきました。明日から100-120gに変更しピーク150を目指したいと思います。朝が決まれば、1日を通してコントロールがうまくいくことは経験を通して証明されています。さてうまくいくかな。