コロナの影響で医療が受けたくても受けれない状況のようです。DM患者は主治医との付き合いが長いので、診療拒否は無いと思いますが、日頃の血糖値の推移、その他疾病の状況、体調などをファックスで事前通知して、オンライン診療も可能かと思います。血糖値測定備品やリブレ、アルコール等はどうしても窓口で受取る必要がありますが、病院の大小にもよりますが、数分間の滞在で済むのでは無いでしょうか？感染リスクは減る気がします。診療拒否はコロナの院内感染リスクの為だと思います。外来に関しては、発熱専用の診療エリアを設けて、そこで検査診療をする必要がありますが、診療エリア内で感染のリスクもあるので、やはり車中で検査診療がいいんですよね。市町村単位で早く体制を作って医療スタッフも患者も安心したいですね。国は期待できませんから、市町村レベルでどんどん進めてほしいですね。知事・市長の能力がわかりますね。

テレビ見ていると、現場の医師の弱音というか愚痴なのか、カメラに向かって叫んでるけど、申し訳ないが、プロとして自分がどうするかを言わないとね。逃げてもいいし挑戦してもいいんだよ。弱音言われてもね。一部の能力の無い医師の発信をテレビが取り上げるのはいかがなものだろうか？大多数の医師はプロとして現場で活躍しているんだからね。

医療を提供する学会が、ここにきて泣き言連発です。日本の医療のプロとして、今まで何をしてきたのでしょうか。プロは、有事で実力を発揮しないといけません。発揮できない組織はプロではありません。泣き言言わずに、しっかりしてくださいよ。できないことばかり言わずに、学会としてアイデア提案し、行動しましょう。どの業界のトップも言い訳ばかり、もっと能力のあるトップを選んでください。イエスマンはだめです。

暫定ですが初診においてもオンライン医療が解禁となりましたね。進まなかった理由の一つは、医師会が反対していたようですね。患者と面通向かって診察しないと、正確な診断ができないとのことです。当然そうだと思います。また、技術的には全国どこの医療機関にも受診することが可能ですよね。人気先生や名医に集中し、病院経営にも影響があるとも言われています。どちらにしても、今回のような有事には有効ですよね。したがって、病院側のインフラや運用体制は確立しておいて欲しいですね。今回でオンライン診療が進むことを期待してます。

まだまだ医療体制のIT化が遅れていますね。オンライン診断、個人の病歴の共有化、電子データ（CT画像やレントゲン画像等）の共有化等々です。小さなクリニックレベルにまでIT化を推進しないといけないですね。１）保険証のマイナンバー化、２）医療機関のネットワーク、３）IT技術者による個別アドバイス、１）以外はすぐにでも実施可能ですね。どこかに阻害する障壁があるのでしょうかね。

３月の通院の朝にファックスで処方箋清算の準備が整ってから通院する旨を発信し、窓口で処方箋／清算を行いました。１分ぐらいの滞在時間になります。本当は通院もしたくないのですが、リブレ／ランセットの受け取りが必要なので仕方ないですね。ファックスの内容は、処方箋の内容と必要な衛生用品の数量、１ヶ月分のリブレのスナップショット、当日朝の血圧情報、体調やその他コメントを記載します。５月は通常に戻ってほしいですね。

通院１週間前に、医療機関と薬局にFAXを毎月入れます。医療機関にはリブレ、ランセットの必要数を、薬局には処方箋の薬やその他衛生用品数です。地方のクリニックや薬局なので、DM患者特に１型の患者はさほど多くないので通院時に必要なものが切れてたりすると、２度手間になるので、事前に通知してます。医療機関／薬局とも特にFAXに関して言及されたことはないですが、不要であれば不要と言ってくるでしょう。

新型ウイルス検査方法としてPCR検査なるものがあるようです。厚労省配下の保健所がOK出さないと検査受けれないようですね。主治医の判断で検査すればいいと思うんですが、お役所の面子で民間に仕事を渡したく無いのか、感染者が爆発的に増加することが怖いのか、どちらにしても政府の腕の見せ所ですね。安倍さんに期待したいですね。今回こそ内閣主導でお願いしたいですね。２０数年まえ医師に１型だと説明されてインスリン治療を開始したのですが、今となってみればどのような検査で１型とジャッジされたのかとかすっかり忘れてしまってます。PCR検査の確からしさを考えると、当時の検査結果も100%なのかなって思ってしまいますね。しかし膵臓からのインスリンは現在枯渇しているのは事実です。じゃ１型じゃん！

先ほど通院してきました。今回は今朝病院にFAXを入れて、受付で会計、処方箋、DM備品を受け取る旨を送信しました。その後、通院前に電話を入れて、準備できたかを確認し病院に出向き、結果２分ぐらいで出てきました。特に患者数が多いわけでもなく、そんなにパニックになってないですね。とりあえず一安心。

コロナウイルスの話題がテレビで昼夜問わず報道されていますね。DM患者の一人として関係する内容がありました。医療機関に電話で処方箋を発行していただけるとの報道です。詳細はこちら。
病院の待合室や診療室での感染を防ぐのが目的のようですが、いいことですね。処方箋が準備できた時点で病院に行って清算するわけでしょう。少しでも感染リスクが少なくなることは重要ですね。来週通院予定にしていますが、当日僕も判断したいと思います。