DMの診療時は、１ヶ月分の血糖値のデーターが必要だと思います。最近は医療機関で、Hba1cが数分ででるので、１ヶ月の平均血糖値がわかり有効です。ただ数値の根拠となるのは日々の血糖値のデータです。リブレを使用している方は、パソコンでプリントアウトして持参したり、測定器の画面を見てもらうようにすることによりトレンドを把握できます。都度血糖値を測定している方は、手帳などに、日時と血糖値、インスリンの注射時間と量を記載しておくことが重要ですね。血糖測定器によってはパソコンにデータを転送して、編集してプリントアウトできるものもあります。毎月の診療時にデータを医師に見せることにより、より多くのコミュニケーションができると思います。目的は少しでも良好な血糖コントロールですね。

本日通院だったので、ついでにインフルエンザ予防接種状況を聞いてみました。今回は予約制じゃなく、ワクチンの在庫があればいつでも接種可能とのことでした。潤沢にあるのか、はたまた早い者勝ちなのか。。。今まで接種した経験がない僕としては、今年は接種すべきかな。。。

TBSの番組のコロナ解説に基礎疾患者を説明する絵がありました。なんとその絵がお腹に注射してる人の絵でした。糖尿病=インスリン注射なんですね。ちょっと複雑。

ワクチンが認可された時の優先順位が議論されていますね。DM患者も高齢者に次ぐプライオリティとなっています。さて皆さんは接種されますか？注射は毎日４−６回打っているので、まあ注射嫌いではないのですが。。。主治医と相談して決めたいと思います。

DM患者になって変わったことは、血糖コントロールと体調管理を考えることになったことです。当たり前ですが自分の健康は自分で管理するです。この病気になる前は、健康なんて年１回の健診のときぐらいでしたね。健康あって当たり前。それがこの病気が発症しいやでも毎日考えるようになりました。血糖測定して注射して、食事、運動、病気、DM情報など日々の生活に直結するわけですからね。我が国の首相も健康管理をしっかりして、万全に業務を行ってもらいたいですね。

糖質摂取量が注射するインスリン量を決めると言っても過言ではありません。毎食の炭水化物の量をある程度決めていた方が血糖コントロールしやすいですね。そこで必要なのは計量器ですね。食器を計量器において、電源を入れると０gになりご飯をよそって計測します。私の場合は、130g-150gにしています。これで12単位を注射します。

寝室に小型冷蔵庫を購入して数ヶ月が経ちました。インスリン、水、低血糖用のジュース、ビール等、自分だけの小型冷蔵庫として重宝しています。購入前から危惧していましたが、案の定冷蔵庫の雑音（コンプレッサー稼働時）が気になります。そこで、就寝時に電源が落ちて、起床時間後に電源が入るタイマーを取り付けました。就寝時間ぐらいは停止していても飲み物は多少ぬるくなる程度で問題ないです。それよりも冷蔵庫がある方がメリット大きいですね。２Fにトイレがあればよりいいんですがね。

DM患者は、インスリン注射、血糖値測定、低血糖対応など毎日数回の医療行為が必要です。企業はDM患者にはリモート勤務を積極的に進めてもらいたいですね。医療行為が自宅でできることは非常に有意義です。こういう提案を厚労省が積極的に企業に提案するような組織になることを望みたいですね。厚生省と労働省をひとつになったんだからね。

今回のコロナで、日本の医療品の多くが海外に依存していることが改めてわかりました。DMと一生付き合っていく必要がある私達は、今回の事を次の対策につなげないといけないですね。インスリンと針は、少なくても数ヶ月分はストックしておく必要がありますね。アルコール綿はDM以外にも使用する備品なので、今回のように品薄の可能性があります。私が以前携帯用で使用しているWebcolや、脱脂綿を箱で、アルコール消毒液を数本ストックしておけば、相当の期間持ちます。血糖値測定センサーはリブレを処方されている方は、１年分ぐらいはストックがあると思いますが、2型DMの方などは、難しいですが、事前に購入して、数ヶ月のストックは必要ですね。その他の薬も数ヶ月のストックが必要ですね。マスクに関しては布マスクでも十分ですし、使い捨てマスクの再利用もありかなと思いますね。国に期待しても期待はずれになるので、自分で実践あるのみです。

現在、トレシーバを夕食後、１６単位打っています。以前はランタスは、20数単位ぐらい打っていたと記憶しています。現在16単位ですが、当然生活様式や注射の時期によって変化してきました。基本は就寝時に低血糖にもならずに安定した値で朝まで持続してくれる最適な単位を試行錯誤することです。最近は１９時以降は基本飲食はしないので、いまの単位がベストかなと思っています。サラリーマン時代は生活が不規則だったため、多めに打っていました。持続性インスリンをうまく使って良好な血糖コントーロールを。