入院二日目です。点滴のステロイドは血糖値をあげる点滴です。血糖コントロールを上手くやらねばいかないのですが、特性がわからないのと、病院食がいつもと違うので、二重に難しく、午前中はほとんど300オーバーで追加もやってますが、なかなかいつもの昼食前の値までさかりません。点滴中だけあげるわけではなく、終日上方するとのこと。厄介だけど、なんとかしないとね。

昨夜、38.6度の熱が出ました。こんな高熱は１０数年ぶりでしょうか。歯医者で歯槽膿漏の治療をしましたが、なにか関係があるかもしれません。今日電話してみようと思います。朝の時点で３６．９度ですが、食欲不振、だるさがのこります。このような時にはインスリンの量を考えないといけません。食事も通常の８割程度なので、インスリンも８割にして接種してみます。血糖測定も多くする必要がありますね。リブレだと何度も簡単に計れるのでいいですね。

大阪にいる時でしょうか、２年ほど通院していたクリニックの主治医は、僕のHba1cを確認すると、炭水化物を減らしなさいってよく言ってましたね。数日前から朝ごはんを100-120gに減らしました。昼食前の血糖値を下げるのと、朝のピーク血糖値を低くするためです。コロナ禍で体重も増加したことも一因です。

それぞれの生活環境、１型、２型、１型でもインスリン分泌の差にも違いがあり、血糖コントロールも個人個人全く方法も千差万別です。一概に正解はありません。ただ目標は必要ですね。例えば７％台を目指すには、現在の血糖値推移を見て、対策を考え実践しないといけません。そんなに簡単には下がりません。根気よく試行錯誤しながら目指します。７％台を達成したら次は６％台です。インスリンの量、食事の量、運動の量、生活パターン等を加味しながら目標を達成しましょう。僕もいくつになれば達成できるかわかりませんが、日々試行錯誤しています。

油は血糖値をなが〜く維持してくれます。つまり中々下がらないわけです。お惣菜で天ぷら・フライを買うと、めちゃめちゃ衣が厚いですね。安価なものほど衣が厚いです。購入には衣の状況を確認してください。食する時には衣をとり中の具だけを食べるのがベストですが、そこは調整してください。あまり完璧を求めるとストレスになりますからね。私は薄い衣の場合はそのままいただきます。厚い場合はすべて取るようにしています。

二週間の延長が実施されるみたいですね。コロナ禍１年がすぎ、いつになれば終止符が打てるのか、誰にもわかりませんね。日本みたいにだらだらと中途半端な対策では、いつまでたっても感染者はなくならず、経済ダメージは続くでしょうね。２週間相当な規模で外出規制を行えば、一気に感染は収束すると思いますね。何事もだらだらがよくないですね。DMもだらだら食いが高血糖を招きます。ワクチンですべて丸く収まるとは限りません。変異種も出てきているようです。油断禁物、今まで通り三密禁止、マスク、手洗いを続けるしかないようです。

以前アナウンスがあったリブレの測定がiphoneでできる様になりましたね。android版は未発表とのこと。今後に期待ですね。残念ながら私のIphoneは古くてサポート外でしたのでインストールはできませんでした。リーダーを持ち歩く必要がないのでますます便利になりますね。DM患者にとっては日々QOLが向上し嬉しいです。私もそのうちiphoneをリプレースする時がくると思います。ただapple-watchに変わるのが早いかもしれませんね。詳細はここをクリックしてください。DMTwitterにも多くの感想がアップされていました。そちらもご覧ください。

月一回の通院は気が進みませんでしたね。特に初期は余計にそうでした。原因はいろいろありますが、まずはHba1cの数値が気になること、気に入らない医師と会わないといけないこと、採血の注射などでしょうか。年数、病院が変わると共に薄れてきましたが、積極的に行きたくはないですね。さて皆さんはどうでしょうか。今日は通院日、行ってきまーす！

DMが発症して変わったことは幾つかありますが、極力間食をしない生活をする様になったことです。ここ２、３年はリブレを使用する様になって、血糖値を見て間食をする様になりました。間食を減らすためには、まずは３食ちゃんと食事をすることです。最近は夜の12時間は水以外はお腹に入れない様にしてます。そのおかげか朝の血糖値は安定してきました。

いままで開発中のアナウンスだったAppleWatchによる血糖値測定機能ですが、ようやく発売の見込みになってきたようです。詳細はこちらを御覧ください。医療器具としては厚労省の認可が必要なんで、まあ２，３年は掛かりそうでしょうから、米国で購入しようと思っています。色んな会社が輸入代行を行っていますから問題ないでしょう。韓国企業のサムスンからも発売されるとのことです。android版も発売されるのですね。AppleWatchの精度にもよりますが、使えそうだったらリブレをやめて、血糖値測定センサーに変更（25枚/月）し、血糖測定加算診療報酬点数を350点に減額させようと思ってます。これにより通院も１回／２ヶ月に変更し医療費を低減してゆきたいですね。新しい物好きは治らないです。